EndoWeBlog

Paciente de sexo femenino que acude a consulta con dolor a la masticación en 2.3, refiere molestias a la palpación en fondo de vestíbulo, a nivel de ápice de 2.3. Sin antecedentes personales ni familiares de importancia, a la exploración bucodental presenta percusión positiva, pvp negativas, sondaje normal, sin presencia de bolsas periodontales, trauma oclusal o fístula. Radiográficamente presenta 2.3 con tratamiento de conductos con obturación aparente correcta, no infraobturada y visiblemente condensada y espacio periodontal sin inflamación. Se planifica cirugía apical con apicectomía de 2.3 y obturación a retro con Mta blanco. Se programan revisiones al mes, 3 meses, 6 meses y 1 año.
Personalmente me hubiera gustado que el MTA blanco fuera más radiopaco para visualizarlo mejor. En siguientes revisiones se valorará sintomatología y curación apical. No se procederá a ninguna cirugía hasta que no exista certeza del fracaso de esta primera cirugía.

Desde hace unos meses, estoy diseñando y elaborando la web de la Clínica Dental Corbalán-Pagán, aunque está todavía en fase beta, a falta de añadir cosas y mejorar otras, hoy la presento en EndoWeBlog. En ella se puede obtener información de tratamientos realizados en esta clínica (todavía tengo que añadir más, así como animaciones como la de la avulsión dental). También se puede desde la web ponerse en contacto con la clínica, ya seas paciente para pedir cita o hacer consulta, o dentista referidor, en el que una vez realizado el tratamiento en cuestión, nos comprometemos a remitirlo a su dentista para terminar su tratamiento. Asimismo desde la web, el dentista referidor puede acceder a los informes de los tratamientos realizados a sus pacientes.
Espero les guste, así como acepto gratamente sus opiniones respecto a la web.

Paciente de sexo femenino que acude a consulta con dolor espontáneo y a la palpación en área superior derecha, ligera tumefacción en fondo de vestíbulo en zona de 16, en la que presenta un puente fijo en extensión 16-15 (ausencia del 15 y sin apoyo en 14), imagen radiolúcida en raíces mesiales de 16, percusión y palpación positiva, pruebas de vitalidad pulpar negativas y sondaje normal; aún así sospecho en ese momento de fisura o fractura en mesiales del 16 por imagen, no presenta fístula.
En la primera sesión se prescribe tratamiento ATB y AINE, tras 2 semanas en la segunda sesión se retira el puente y se realiza la apertura e instrumentación hasta una 15.02 K-Flexofile junto con la conductometría, se coloca CaOH2 y se cita para una tercera sesión, en la que se terminan de instrumentar los mesiales hasta una 30.05 Mtwo, DB y P hasta 45.02 K-Flexofile una vez instrumentados hasta 25.06 Mtwo. Se obtura con System B y Gutacondensador PacMac 55.04.
Lo interesante de este caso es la negociación del MB2 directamente tras localización con DG-16, con una Mtwo 10.04, lima muy flexible que sin forzar, sólo dejarla encontrar y avanzar sin resistencia, es capaz de negociar este conducto hasta una longitud de trabajo estimada (en este caso la LT del MB1).
Quien quiera ver más de estos casos que busque en Endoroot: ¿Cómo permeabilizar cuarto conducto en molares superiores?.