REENDODONCIA DE 1.6

caso16pre400

Paciente de sexo masculino de 30 años que acude a consulta con molestias referidas a nivel de fondo de vestíbulo de 1.6, palpación positiva en fondo de vestíbulo, pruebas de vitalidad pulpar negativas, percusión positiva leve, sondaje normal. Radiográficamente se observa obturación incompleta de sistema de conductos de 1.6, sobre todo en las raíces vestibulares.
Diagnóstico: periodontitis apical crónica por infraobturación del sistema de conductos. Tratamiento: retratamiento de conductos, reconstrucción, rev a los 6 meses y colocación de corona de recubrimiento total.
MB: 20.5 / 45.02 ; DB: 20 / 50.02 ; P: 23.5 / 55.02 ; previa utilización de limas rotatorias Mtwo hasta 25.06. El tratamiento se realizó en dos sesiones con medicación intermedia (Ca(OH)2), irrigación con hipoclorito de sodio al 4%, EDTA al 17 durante 1 min e irrigación final con CHX al 2%, posteriormente se obturó con System B y backfill con PacMac 55.04, sellador como base cavitaria y reconstrucción con composite.

ENDODONCIA COMPLETA DE 2.7

precaso15.400.2

Paciente de sexo femenino de 62 años de edad que acude con dolor espontáneo acentuado por la noche, que responde al frío y a la masticación, el paciente refiere dolor en región inferior izquierda. Pruebas de vitalidad pulpar al frío positivas, percusión positivas, sondaje normal, pero todas estas pruebas se realizan en el 27 al no observar clínicamente alteración en molares inferiores, se hace radiografía de 2.7 y se observa caries profunda por mesial del 27 por empaquetamiento alimentario.
En la primera sesión se procede al tratamiento de urgencia realizando la apertura y localización de conductos, para continuar en una segunda sesión.
En la segunda sesión se realiza la instrumentación de los conductos y se pospone la obturación tridimensional de los conductos a una tercera sesión por motivos de tiempo, aplicándose como medicación intraconducto CaOH2 como sellado provisional de los mismos.
Posteriormente se realizará una reconstrucción con protección cuspidea valorando la colocación de una corona de recubrirmiento total (ante la escasa dimensión vertical del molar). Se realizarán controles a los 6 meses, al año y a los 2 años.
Tened paciencia con el video ya que es la secuencia casi completa de todo el tratamiento de conductos.